镁剂治疗动脉硬化症

动脉粥样硬化是老年人多发病变,以脑、心、肾动脉为主,临床上老年脑血管病中大约有20％合并冠心病(CAD)。本文主要是在用镁盐治疗CAD的病人中,发现有四例合并眩晕,记忆力减退,反应迟钝以及肢休疼痛、麻木、发凉等脑及肢体动脉硬化的症状,经镁盐治疗后,症状明显好转。镁是机体必需微量元素之一,与三大代谢及机体325种酶都有关,特别对心血管疾病的防治有重要作用,临床上用硫酸镁治疗心律失常等屡有报道,但对缺血性脑动脉硬化及肢体动脉硬化方面尚未见报道。本文初步报道四例以作抛砖引玉,并结合文献对镁与动脉硬化的关系作一讨论。     

黄芪、硫酸镁注射液联用在肺心病急性加重期的疗效观察

目的：探讨黄芪和硫酸镁注射液联用对肺心病急性加重期的临床疗效。方法：将2003年6月至2004年5月广州医学院第一附属医院急诊科收治的73例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组38例，对照组35例。两组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用黄芪注射液30mL、25％硫酸镁注射液10mL，疗程2周。结果：两组总有效率分别为89％和74％，治疗组疗效优于对照组（Х^2=2．78，P〈0．05）且治疗后血气分析的改善也优于对照组（P〈0．05）。结论：黄芪和硫酸镁注射液联用，能降低肺动脉压．减轻右心室后负荷，扩张气管平滑肌、改善通气障碍，对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。     

CA50与CA1500血凝仪的临床应用评价

目的评价CA50和CA1500血凝仪的临床应用。方法根据ICSH所制定的评价内容进行。结果以PT.APTT为例其批内批间精密度均小于5%,线性良好,r=0.991,0.973。P>0.05准确性试验偏差都在允许误差范围内。携带污染率都小于1.5%。结论CA50与CA1500血凝仪测定PT、APTT均符合要求CA1500性能较CA50好,更适合批量测定。而CA50仪器费用低廉,适合急诊或标本量少的实验室应用。     

高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察

目的探讨高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法将60例脑卒中浅静脉留置针所致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组,2组患者均用50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼,而观察组在此基础上加高压氧治疗,连续治疗3 d后,对2组患者进行疗效评定.结果观察组的治愈率、显效率和总有效率明显高于对照组,具有显著性意义(P＜0.01).结论50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼加高压氧治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效显著优于单纯用50%硫酸镁湿敷配合患肢功能锻炼.     

丹参与硫酸镁对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2及母儿结局的影响

目的 :探讨丹参与硫酸镁对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2 、PGI2 及母儿结局的影响。方法 :用丹参、硫酸镁分别治疗中度妊高征患者各 5 0例 ,观察两组患者治疗后SOD、MDA、NO、ET、TXA2 、PGI2 及母体平均动脉压 (MAP)的变化、产后出血、自觉症状改善 ,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率。结果 :治疗后两组SOD、NO、PGI2 、ET、MDA、TXA2 与治疗前比较均有显著改善 (均P <0 .0 5 ) ,丹参、硫酸镁治疗中度妊高征患者后血压变化无差异 (均P >0 .0 5 ) ,两组比较胎儿宫内窘迫以硫酸镁治疗组为高 (P <0 .0 5 ) ,但新生儿窒息的发生率两组无差异 (均P >0 .0 5 ) ,用药后患者头痛症状改善病例数以丹参组为高 (P <0 .0 5 )。结论 :丹参、硫酸镁治疗妊高征时 ,均对患者SOD、MDA、NO、ET、TXA2 、PGI2 有明显的改善 ;丹参与硫酸镁治疗组比较具有不干扰胎儿宫内窘迫诊断及能缓解自觉症状等优点     

硫酸镁治疗支气管哮喘的临床观察

目的：观察硫酸镁治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法：将70例重度支气管哮喘患者随机分为两组，对照组30例，予氧疗，抗感染，口服茶碱缓释片，静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗，治疗组40例，在上述治疗的基础上加用静脉滴硫酸镁治疗。结果：治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为73．3%，两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：在常规治疗的基础上合用硫酸镁，可明显提高治疗重度哮喘的疗效。     

50%硫酸镁湿敷预防外周静脉持续滴注5-氟尿嘧啶致静脉炎的效果观察

目的:探讨50%硫酸镁湿敷预防外周静脉持续滴注5-氟尿嘧啶(5-Fu)致静脉炎的效果.方法:将80例宫颈癌化疗患者按住院时间顺序分为对照组和实验组各40例.两组均采用一次性微量止痛泵经外周静脉持续滴注5-Fu 96h,实验组化疗过程中给予50%硫酸镁湿敷;对照组化疗前后给予生理盐水250ml 地塞米松5mg冲管.结果:实验组疼痛、红肿发生率均低于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论:50%硫酸镁湿敷能有效预防外周静脉持续滴注5-Fu致静脉炎的发生.     

干化学分析蛋白阳性、UF-50尿沉渣分析仪管型测定在临床上的探讨

目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪管型测定准确性及其影响因素。方法 随机抽取门诊住院患者尿标本444例，先用UF-50尿沉渣分析仪和H-300干化学分析仪检测，再将标本离心取沉渣干显微镜下镜检。结果 444例标本中，UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有73例，阳性率16．44％，显微镜镜检管型66例，阳性率14．86％，H．300蛋白阳性的有69例。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型阳性率进行了卡方检验，P〉0．5，两者无显著性差异。但444例中，有30例为UF-50管型假阳性，阳性相符为65，15％，阴性相符为92％，结论 UF-50尿沉渣分析仪管型测定具有较高的假阳性和假阴性，必须联合应用显微镜镜检以提高管型检测的准确性。     

硫酸镁的临床应用

镁离子是许多酶的激活剂和调节剂，如碱性磷酸酶、焦磷酸酶、将三磷腺苷的磷酸基转递给二磷酸腺苷的转磷酸化酶等都需要镁来激活，凡是以硫胺磷酸为辅因子的反应都要有镁离子，一些肽酶的活化也需要镁离子。镁离子在离子转运、神经冲动的产生和传递、肌肉的收缩、心血管和神经系统等方面都有广泛的生理作用。不少学者研究并报道了硫酸镁在临床多方面的应用和疗效。笔者在临床也观察到对常规治疗效果不佳的一些疾病，加用硫酸镁后可取得明显效果。为此，结合文献综述如下。     

硫酸镁抗自由基作用的量效分析

目的：探讨具有抗自由基作用的硫酸镁在大鼠脑缺血后最佳治疗剂量与其脑保护作用的关系。方法：实验于2004-10-05／12-19在锦州医学院科学实验中心完成。取SD大鼠60只，随机将大鼠分为正常组、缺血组及硫酸镁80，160，320mg／b组5组，每组12只。除正常组不插入栓线外，其余4组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型，术后即刻正常组与缺血组腹腔注射生理盐水1mL，硫酸镁各剂量组按上述剂量腹腔注射250g／L硫酸镁注射液(均用盐水稀释至lmL)，观察24h后脑组织病理变化，脑匀浆液中超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量。结果：经补充后60只大鼠进入结果分析。①脑组织病理变化：硫酸镁各剂量组与缺血组比较，梗死区缩小，坏死程度减轻，而且随着剂量的加大梗死周边结构完整的神经细胞数则明显增多。②超氧化物岐化酶活性：缺血组、硫酸镁80mg／kg组均显著低于正常组[(23．08&;#177;2．78)，(27．65&;#177;4．33)，(34．56&;#177;4．70)Nu／mg，p&;lt;0．01]，硫酸镁160，320mg／kg组则显著高于缺血组[(30．23&;#177;5．03)，(32．72&;#177;4．76)Nu／mg，P&;lt;0.01，且硫酸镁80，320mg／k两组间差异显著(P&;lt;0．05)。③丙二醛含量：缺血组、硫酸镁80mg／kg组均显著高于正常组[(3．52&;#177;0．69)，(2．68&;#177;0．74)，(1．44&;#177;0．55)μmol／g，p&;lt;0．01]，硫酸镁160，320mg／kg组则显著低于缺血组[(2．05&;#177;0．57)，(1．58&;#177;0．69)μmol／g，p&;lt;0．01]，且硫酸镁80，320mg／b两组间差异显著(p&;lt;0．05)。结论：①脑缺血早期应用硫酸镁可有效减轻脑组织的损害程度，减轻脑组织的炎症反应，而且大剂量组的保护作用更加明显。②硫酸镁减少自由基的生成，提高抗自由基的能力，且与硫酸镁剂量有明显的依赖关系，大剂量疗效更佳。